Болезнь Шинца у детей впервые описал швейцарский хирург Хаглунд еще в далеком 1907 г., известную еще как остеохондропатия пятки. Немного позднее изучением этой болезни занялся Ханс Шинц, именем которого впоследствии и стали называть недуг. Так что же представляет собой болезнь Шинца у детей, каковы ее симптомы, лечение и профилактика?
Симптомы заболевания
Болезнь Шинца является довольно редким заболеванием, причины возникновения которого так до конца и не выяснены. Зачастую недугом страдают дети 7-10 лет, а также подростки, занимающиеся активными видами спорта либо танцами. Детские травмы пяток, прыжки с высоты с неправильным приземлением, а также продолжительные силовые нагрузки тоже могут стать причинами развития остеохондропатии пятки. Вызывает заболевание плохое кровоснабжение губчатой кости стопы, что в итоге при недостаточном лечении и активном течении заболевания может привести к разрушению кости. Не стоит оставлять без внимания и такие факторы, как генетическая предрасположенность, недостаток в организме кальция, нарушения в работе эндокринной системы.
Самым явным симптомом служит острый приступ боли в области пятки, которая становится интенсивнее при усилении нагрузки, например, при ходьбе, беге или приседаниях. Ребенок старается избегать наступать на всю стопу, предпочитая ходьбе на носочках, при этом нередко возникает хромота. Одновременно с болью в области пяточного бугра появляется припухлость, однако признаки воспаления при этом отсутствуют. При пальпации самой припухлости болевые ощущения могут отсутствовать и не отмечается повышения температуры в этой области. Однако при остром течении болезни при осмотре отмечаются болевой синдром при движении стопы из стороны в сторону, атрофия мышц голени. Боль значительно уменьшается в состоянии покоя, но при возобновлении физической активности вновь появляется.
Диагностика остеохондропатии пятки
Очень важно при появлении первых симптомов обратиться к врачу-ортопеду для диагностики болезни и назначении правильного и эффективного лечения. При постановке диагноза врач прежде всего изучает жалобы ребенка, особое внимание концентрируя на интенсивности болевых ощущений в состоянии покоя и при нагрузке на больную конечность. Такие данные очень важны, чтобы исключить другие заболевания со схожей симптоматикой, такие как бурсит, периостит, остеомиелит и туберкулез пяточной кости. Более информативную информацию дает рентгеновский снимок, который позволят с точностью определить диагноз.
При остеохондропатии пятки на снимке будет прослеживаться неоднородность тени кости, сама пятка будет выглядеть пятнистой. В некоторых сложных случаях отмечается увеличенный зазор между костью пятки и апофизом.
Лечение болезни Шинца
При остром течении болезни больному ребенку прописывается абсолютный покой пораженной недугом ноги. Любые физические нагрузки противопоказаны. Больную ногу необходимо зафиксировать при помощи гипсовой лангеты с фиксацией стопы в подошвенном сгибе. При консервативном лечении конечность, пораженную недугом, разгружают при помощи специальных тутор со стременами.
[attention type=yellow]Выбор обуви — очень важный момент при лечении такого заболевания, как болезнь Шинца.[/attention]
Задники должны быть широкими и высокими, ортопедические стельки создают естественную амортизацию при ходьбе, что значительно уменьшает нагрузку на стопу. Запрещается ходить в обуви на плоской подошве и слишком высоких каблуках.
Лечить в домашних условиях остеохондропатию пятки крайне не рекомендуется, потому как последствия неправильного лечения могут быть плачевными. Допустимо лишь применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, например, новокаина, анальгина, ибупрофена, диклофенака. Неотъемлемой частью лечения выступают физиотерапия и препараты, направленные на восстановление кровообращения. Лечебный массаж, прописанный врачом, дает очень хорошие результаты при терапии заболевания.
http://www.youtube.com/watch?v=QSysmsZWVNQ
В некоторых случаях, когда консервативное лечение не дает должных результатов, применяется хирургическое вмешательство. Во время операции, которая зачастую проводится под местным наркозом, происходит отсечение нервного поперечного ствола. При этом болевой синдром исчезает. Однако следует помнить, что операция хоть и избавляет от проблемы, все же несет последствия на всю оставшуюся жизнь: запрещены занятия активными видами спорта, ношение неправильной обуви, вдобавок следует постоянно принимать поддерживающие препараты, назначенные лечащим врачом.