Важно знать, какие бывают признаки аппендицита у детей. Аппендицит в детском возрасте — явление, которое может быть опасным, так как болезнь не выявляется вовремя. К тому же воспалительный процесс развивается значительно быстрее, и возможно развитие перитонита (воспаление брюшной полости).
Сущность патологии
Грудные дети практически не подвержены данному заболеванию, а вот у ребенка в возрасте от 3 лет до 6 лет и старше появляется риск развития недуга. Но чаще всего диагноз аппендицит ставится детям в возрасте от 7 лет до 10 лет. А вот пиком заболевания считается возраст от 14 лет и старше.
Таким образом, можно сделать вывод, что воспалиться аппендикс может в любом возрасте. Но вот как быть с маленькими детьми, которые не могут рассказать о своих ощущениях?
Насторожить должно такое поведение малыша:
- Если ребенок сворачивается калачиком в положении лежа.
- Старается лечь на правый бок.
- Поджимает ножки к животику.
- Начинает волноваться и стучать ногами.
- Если он меняет позу, то это проявляется беспокойством.
- Старается как можно меньше двигаться.
- Всем своим видом ребенок выражает страдание.
- При попытке ощупать живот он начинает плакать или выражать недовольство.
При наличии данных признаков необходимо обратиться за помощью к врачу.
Как определить аппендицит у детей, и каковы признаки болезни?
Признаки аппендицита у детей могут проявляться у конкретного ребенка по-разному. Играет роль возраст малыша, его иммунитет и другие факторы. Если говорить о детях младшего возраста (3-5 лет), то характерными в эти годы могут быть следующие первые признаки аппендицита:
- Боль в животе.
- Появление тошноты и рвоты.
- Нарушается отхождение стула.
- Появление вялости и потеря аппетита.
Первые симптомы характеризуются болью в животе, которая ощущается над пупочной областью, затем смещается к правому боку и становится интенсивнее.
В момент развития болезни ребенок становится капризным и плаксивым. Порой он не может объяснить причину такого состояния. Поэтому задача родителей быть более наблюдательными и при непонятном поведении малыша лучше всего обратиться к врачу.
Для того чтобы определить, имеется ли воспаление в районе слепой кишки, необходимо уложить ребенка на спину и ощупать живот. При надавливании он будет твердым, мышцы напряжены, будет ощущаться вздутие живота. Но самостоятельно диагноз аппендицит поставить невозможно, нужен осмотр врача.
У каждого детского возраста признаками аппендицита могут быть одинаковые проявления, но имеются некоторые различия. Стоит рассмотреть, как проявляется болезнь в разные периоды жизни ребенка.
Симптомы аппендицита у детей от года до 7 лет:
- Определить нарушения можно уже глядя на поведение ребенка, он прижимает ножки к животу, при попытке осмотреть живот отталкивает руки и плачет.
- Стул нарушен, опорожнение происходит часто с жидким калом, при этом ребенок испытывает боль.
- Накормить малыша, который младше 3-х лет, невозможно.
- В момент мочеиспускания также появляется боль.
- Рвота.
- Ребенок вялый и сонливый.
- Кожа бледнеет.
- Температура тела может достигать отметки 40°С. Но обычно она вовсе не поднимается или повышается до 37-37,5°С.
В возрасте от 5 лет до 15 общие признаки такие же, но имеются некоторые различия.
Острый аппендицит у детей, симптомы:
- Боль локализируется в районе пупка и затем переходит к правому боку.
- Температура держится на отметке 38°С.
- Аппетит снижен или отсутствует вообще.
- Ребенка тошнит, иногда возникает рвота.
- На языке появляется белый или желтый налет.
- Нарушен стул, появляется понос или, наоборот, запор.
[attention type=red]Опасным становится состояние ребенка, когда в аппендиксе развивается гнойный процесс, часто это происходит на фоне существующей болезни — вирусного гепатита, дизентерии, сальмонеллеза, кори и др.[/attention]
Тогда температура держится высокой, цвет кожи приобретает сероватый оттенок, часто наблюдается рвота, стул жидкий.
Причины воспаления аппендикса у детей
К самым распространенным причинам появления аппендицита у ребенка, особенно в младшем возрасте, относятся:
- Закупоривание органа, при этом происходит размножение бактерий, которые находятся в изолированном месте, а это приводит к воспалительному процессу.
- Провоцировать воспаление в аппендиксе могут некоторые болезни, например, ангина, ОРВИ, отит и т.д.
- Сниженный иммунитет. При ослабленном организме он не в состоянии справиться с различными вирусами. Поэтому инфекциям не представляет труда проникнуть в червеобразный отросток.
Аппендицит у детей и его диагностика
Аппендикс у детей расположен внутри брюшной полости. До 3 лет этот орган располагается с правой стороны над печенью, выше пупка. У взрослых же (примерно с 12 лет) червеобразный отросток слепой кишки расположен чуть выше.
Аппендицит протекает с ярко выраженной симптоматикой, которая характерна для всех органов брюшной полости и не только. Особенностью заболевания в детском возрасте является то, что диагностика аппендицита крайне затруднена.
Чтобы определить наличие воспаления, используют следующие методы исследования:
- Рентген.
- Компьютерную томографию брюшины.
- Развернутое исследование крови.
- Анализ мочи.
- УЗИ.
Если данные методы не выявили наличие болезни, то проводится лапароскопия с последующим удалением отростка, если имелось воспаление. Часто обращаются к врачу с симптомами острого аппендицита у детей.
Хронический аппендицит у детей тоже встречается. Протекает он бессимптомно длительное время. Говорить о наличии воспаления могут такие признаки, как отсутствие аппетита, незначительная периодическая боль в правом боку, нарушение стула и т.д.
Если симптомы аппендицита появились у девочки-подростка, то, помимо всех диагностических исследований, проводится консультация и осмотр гинеколога. Так как симптомы аппендицита иногда совпадают с симптомами внематочной беременности.
Лечение патологии
Как только вы заметили симптомы, напоминающие аппендицит, не занимайтесь самолечением, не нужно предпринимать действий, чтобы облегчить боль, давать ребенку но-шпу или анальгин. Сразу же обращайтесь к врачу.
Тем более опасно применять тепло на область живота, незнающие мамочки с целью облегчить боль ребенку прикладывают к животу грелку. А это категорически запрещено при аппендиците, так как может произойти разрыв аппендикса и развиться перитонит.
Единственно верное решение в лечении такого состояния — это проведение операции по удалению отростка. Операция аппендэктомия применяется всегда при воспалении аппендикса, и другого лечения не существует.
Что делать после операции?
После операции на протяжении 7-10 дней ребенок пробудет в больнице. После выписки ни о каком детском саде или школе еще речи не идет. Как минимум 1 неделю ребенок будет оставаться дома под присмотром участкового врача-хирурга. При наличии осложнений, например, при плохо заживающих ранах, наблюдаться у хирурга придется длительно.
После проведенной операции ученику как минимум на месяц дают освобождение от занятий физкультурой. Родителям придется следить, чтобы ребенок не перенапрягался, в этот период строго запрещены какие-либо физические упражнения: катание на велосипеде, поднятие тяжестей, прыжки с высоты и т.д.
Вы можете доверить малышу несложные занятия по дому, так как вообще без движения проводить послеоперационный период тоже не нужно. Так не будут образовываться спайки.
[attention type=yellow]Ограничивать в питании ребенка не стоит, но необходимо следить, чтобы пища была здоровой. Рекомендуются различные супы на основе овощей, так нормализуется работа кишечника и не будет запоров, что тоже опасно в этот период.[/attention]
К часто развивающимся осложнениям относятся нагноения швов, это приводит к образованию спаек и спаечной болезни, такие дети остаются в стационаре дольше положенного срока, а после выписки ставятся на диспансерный учет.
Прогноз и профилактика аппендицита у детей
Если провести операцию вовремя, то прогноз в этом случае благоприятен. Если была деструктивная форма аппендицита, то в некоторых случаях развивается спаечная болезнь. Летальные исходы крайне редки и составляют в детском возрасте 0,1-0,3% случаев.
В целях профилактики родителям необходимо обратить внимание на следующие факторы, которые могут провоцировать появление болезни:
- Режим питания ребенка.
- Опорожнение кишечника должно производиться регулярно.
- При наличии хронических воспалений их своевременное лечение.
Помните о том, что аппендицит может развиться стремительно, иногда течение его носит атипичный характер. Поэтому при любых жалобах малыша, при повышении температуры, диспепсических расстройствах, болях желательно проконсультироваться с педиатром.