Данная злокачественная опухоль является врожденной и наиболее распространенной.
Проявляется нейробластома у детей в возрасте от 2 до 15 лет. Болезнь известна еще как рак симпатической нервной системы. Если вовремя обнаружить данное заболевание, то можно спасти жизнь ребенка.
Причины возникновения заболевания
Точные причины возникновения нейробластомы у детей до сих пор не удалось выяснить. Но есть теория, по которой причиной возникновения являются врожденные или приобретенные благодаря патологическим изменениям клеток ДНК особенности организма. Например, при дефекте в развитии нервных клеток они не вырастают до нормальных размеров, а начинают делиться, тем самым образовывая опухоль.
Местом появления нароста может быть любой участок организма, но чаще всего он возникает в области надпочечника. Нейробластома брюшной полости характерна для подавляющего большинства больных, на втором месте — нервные узлы, на третьем — грудная клетка, и на последнем, четвертом месте — шейный отдел. В редких случаях опухоль может возникнуть в тазовой части.
Нейробластома не остается на одном месте, по кровеносной системе ее клетки могут перемещаться. Так она может оказаться в лимфатических узлах, костном мозге, печени и коже. Это заболевание имеет огромное количество непонятных и загадочных факторов, которые до сих пор не до конца изучены врачами. [attention type=red]Образование может самостоятельно начать уменьшатся в размерах или вовсе в один прекрасный момент вдруг стать доброкачественным.[/attention]
Сказок не бывает, и большинство случаев показывает: это очень серьезное заболевание.
Стадии и симптомы болезни
Эта детская болезнь, помимо всего прочего, является еще и очень хитрой в силу того, что до самого последнего момента может совершенно не подавать никаких симптомов. Из-за этого часто удается обнаружить заболевание только на последней его стадии, а в это время лечение нейробластомы уже почти не дает никакого эффекта.
Медицинские специалисты выделяют следующие основные симптомы заболевания:
- заметное невооруженным глазом увеличение объема живота, если прикоснуться к нему, то можно прощупать твердые узлы, которые не двигаются с места;
- затрудненные процессы дыхания и глотания, а также кашель и изменение формы грудной клетки;
- общая необъяснимая слабость, онемение частей тела, в особенности рук и ног;
- глаза выпячены больше обычного;
- затруднения или сбой в процессе мочеиспускания и дефекации;
- значительная и резкая потеря веса;
- отсутствие аппетита;
- апатия к происходящему вокруг;
- общее, незначительное повышение температуры тела.
Иногда проявляется болями в костях, так как происходят метастазы, увеличивается печень и лимфоузлы, снижается уровень иммунитета, а также появляются пятна на коже непонятного характера, синего или багрового цвета.
Даже без определения стадии развития заболевания можно приступать к лечению. Различают 4 стадии болезни.
Первая стадия характеризуется появлением одной опухоли, которая является полностью локализованной и может быть прооперирована. На этом этапе болезни отсутствуют метастазы.
Вторая стадия делится на две подстадии:
- 2А еще имеет локализованный характер, и по большей части злокачественный нарост поддается удалению путем операции, лимфоузлы еще не поражены;
- 2В характеризуется поражением лимфоузлов, и в этом случае операция не всегда будет разрешена.
На третьей стадии опухоль уже двухсторонняя, метастазы в некоторых случаях есть, но их может и не быть.
Четвертая стадия является заключительной, во время нее нарост разрастается, обязательно проявляются метастазы в лимфоузлах и других органах, даже в костях и костном мозге.
Кроме того, различают стадию 4S. Эта стадия заболевания есть только у детей до года, характерной чертой этой стадии являются небольшие метастазы и первичные признаки опухоли.
Лечение и диагностика
Диагностируется болезнь по результатам биохимии анализов крови и мочи. Но все же результаты могут быть неточными, поэтому они проверяются, и берется образец ткани нароста, для того чтобы определить, на какой стадии находится заболевание. [attention type=yellow]Чтобы выявить более точные признаки болезни, нужна биопсия лимфоузлов, которые подозреваются в наличии метастазов.[/attention]
Схемы исследования извлеченных клеток для всех пациентов абсолютно одинаковы. Только после результатов проведенной биопсии можно сделать точный и неопровержимый диагноз и понять, что за болезнь у ребенка, какой орган поражен и, что не менее важно, на какой стадии развития недуг находится. Исходя из этих данных и назначается курс лечения.
Для определения степени поражения спинного мозга из него берут пункцию, при анализе которой выявляются необходимые сведения. Размер опухоли определяется после проведения обследования УЗИ, а также томографии, компьютерной или магнитно-резонансной.
Методы лечения нейробластомы у детей ничем не отличаются от лечения других раковых заболеваний. Их всего три:
- Химиотерапия.
- Лучевая терапия.
- Хирургическое вмешательство.
Нейробластома на стадиях 1 и 2А в любом случае лечится с помощью хирургического вмешательства. На практике доказано, что после таких операций рецидивов болезни или проявления метастазов не наблюдается.
Если болезнь дошла до стадии 2В, то, помимо операции, необходимо пройти курс облучения химиотерапией.
Дойдя до 3-ей стадии, опухоль достигает таких размеров, что становится неоперабельной, поэтому хирургическое вмешательство категорически запрещено. Поэтому химиотерапией производится воздействие, после которого она уменьшается до тех пор, пока ее не будет можно удалить. После операции для удаления остатков нароста обычно применяют лучевую терапию.
4-я стадия заболевания пока неизлечима, несмотря на прогресс в медицине. Очень редко удается спасти пациента, если болезнь зашла так далеко, ведь множество облучений ослабляют неокрепший организм ребенка, и желаемый прогноз становится недостижимым.
