Причины повышенных эритроцитов у ребенка

Если анализ крови показал, что у ребенка повышены эритроциты, то чаще всего причины носят физиологический характер, серьезные патологии встречаются редко. Например, дети, занимающиеся активными видами спорта, будут иметь повышенное содержание эритроцитов в крови, что для них совершенно не опасно. Называется такое состояние организма эритроцитоз, является он не болезнью, а скорее симптомом.

Что такое эритроциты?

Это клетки крови, имеющие форму двояковогнутого диска. Они очень эластичные и могут проходить по капиллярам, которые меньше них в диаметре в 2-3 раза. Занимаются они переносом кислорода из легких к тканям и доставкой от них углекислого газа обратно. Состоят эритроциты на 90% из гемоглобина, именно он связывается с молекулами газов, удерживает их при переносе и легко расстается в пункте назначения.

Производятся они в костном мозге под действием ферментов, вырабатываемых эндокринной системой. Живут около 3 месяцев, затем отмирают и утилизируются иммунной системой.

[attention type=yellow]Интересный факт: эритроциты составляют почти четверть от общего количества всех клеток организма.[/attention]

Клинический анализ крови

Количество эритроцитов определяется комплексным общим анализом крови. Берут его из вены или из пальца. Помимо эритроцитов исследуют тромбоциты и лейкоциты (лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, базофилы). Важны показатели не только количества, но и качества форменных элементов, результат каждого помогает составить общую картину здоровья организма.

Подсчитывают, сколько штук эритроцитов находится в 1 л крови. Отмеряется точная небольшая порция крови, считают, а затем умножают. Цифра выходит огромная, потому результат записывают в виде произведения числа и 10¹².

Как сдавать анализ крови? Прежде всего, нужно подготовить малыша к этой процедуре психологически. Если он уже достаточно большой, можно ему рассказать, как будет проходить забор крови. Наложение жгута, прокол иглой или скарификатором — все это неприятно и страшно, осознание, что все так и должно быть, и спокойный голос мамы помогут ребенку.

Накануне сдачи анализа спортивную тренировку лучше пропустить. Необходимо избегать стресса, можно провести дома спокойный вечер за чтением книг или настольных игр. Если у ребенка были понос или рвота стоит отложить день сдачи анализа на несколько дней. Иначе анализ покажет, что незначительно повышены эритроциты в крови.

[attention type=yellow]Из-за того, что в течение дня или под влиянием пищеварительного процесса количество тех или иных показателей колеблется, врачи рекомендуют сдавать анализы утром и натощак. Но это не обязательно выполнять неуклонно. [/attention]Оценивайте разумно ситуацию: если малыш грудной, не стоит его морить голодом ради показателей анализа. Плохое настроение, плач гораздо сильнее искажают результаты. Важно при повторной сдаче крови в течение одной болезни соблюсти все параметры предыдущего раза: время, прием пищи, способ забора крови.

Норма эритроцитов

Каждый бланк с результатами анализов имеет графу «норма», но дело в том, что специальных детских бланков не существует, и опираться на эти показатели родителям не нужно. Норма эритроцитов зависит от возраста ребенка. Самый высокий показатель, когда эритроциты повышены у ребенка, будет сразу после рождения, затем они начинают быстро распадаться, что проявляется иногда как послеродовая желтуха. После месяца норма меняется незначительно. В приведенной таблице первая цифра указывает норму, а в скобках показаны допустимые колебания.

Эритроцитоз в зависимости от причин подразделяют на:

• первичный (нарушение кроветворения в костном мозге);
• вторичный (вызванный заболеванием);
• физиологический (внешние факторы).

Первичный эритроцитоз

Усиленная выработка костным мозгом эритроцитов называется эритремия. Относят ее к раковым заболеваниям крови, при этом увеличены показатели будут значительно, почти в 2 раза. Опухолевая ткань начинает разрастаться в месте локализации костного мозга и постепенно замещает все нормальные ростки кроветворения. Причины до сих пор выясняются. Чаще всего такая патология в работе организма встречается у пожилых людей, дети болеют эритремией крайне редко.

Большое количество эритроцитов в крови приводит к ее сгущению, она хуже движется по кровеносной системе. Сосуды как бы переполняются кровью, вены набухают, конъюнктива глаз краснеет, кожа приобретает красный цвет. Заболевание это очень серьезное, сложно поддается лечению, но если говорить об эритремии у ребенка, то она будет симптомом другого заболевания, которое вылечить гораздо проще.

Вторичный эритроцитоз

[attention type=yellow]Увеличение эритроцитов в крови у ребенка происходит, когда организму не хватает кислорода или в тканях избыток углекислого газа. Сигнал о гипоксии поступает в эндокринную систему, она стимулирует костный мозг, чтобы большее количество красных телец не пропустило ни одной молекулы газа. [/attention]Потому все заболевания, при которых эритроциты повышены, будут связанны с нарушением процесса газообмена. Это врожденный порок сердца, острые хронические болезни легких или неправильное функционирование надпочечников — эндокринных желез, участвующих в образовании эритроцитов. Также проблема может быть в системе утилизации эритроцитов — печени или селезенке, но у детей случаи образования опухоли в этих органах единичны. Для определения точной причины понадобятся дополнительные обследования и соответствующее лечение.

Физиологические причины

Две причины, не требующие лечения и являющиеся вариантом нормы, это регулярные занятия спортом или пребывание на высокогорье, где кислорода меньше, чем в низине. Во время физических нагрузок метаболизм ускоряется, и организм подстраивается под новые потребности. Повышение уровня будет незначительным.

Обезвоживание организма делает кровь гуще и, соответственно, количество эритроцитов на литр увеличивается. Понос, рвота, усиленное потоотделение из-за жары или высокой температуры тела ведут к нехватке жидкости. При появлении этих симптомов обильное питье становится жизненно необходимым. Если нет возможности напоить ребенка (например, непрерывная рвота), нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи. Сильная дегидратация смертельно опасна.

Пассивное курение и отсутствие проветривания помещения также причины увеличения уровня эритроцитов в крови у ребенка. Плохое качество вдыхаемого воздуха включает защитные механизмы, и организм усиленно борется с избытком углекислого газа и нехваткой кислорода. Вся беда в том, что увеличение эритроцитов, независимо от причин, сгущает кровь, она медленнее движется по сосудам и доставка лимфоцитов — «солдат» иммунной системы, замедляется. Любое ОРВИ у ребенка будет протекать тяжелее, и не исключены осложнения. Как только устраняется причина, организм переходит в нормальное состояние.

Общий анализ мочи

На уровень и содержание форменных элементов крови исследуют осадок мочи. Берется небольшая порция и рассматривается под микроскопом. Результаты записывают в виде количества штук в поле зрения. В норме эритроциты в моче у ребенка равняются 0, допускается увеличение до 2 штук, у новорожденных до 7.

Увеличение этих показателей называется гематурией и указывает на развитие патологии. Почти все причины носят серьезный характер и требуют немедленных мер. Чаще всего это:

• обширные гнойные процессы;
• болезни почек воспалительного и не воспалительного генеза;
• тяжелые бактериальные или вирусные инфекции;
• ректальные или патологические вагинальные выделения крови, попавшие в мочу.

Но гематурия появляется и от неправильного питания, длительного или сильного стресса, чрезмерных физических нагрузок. Почему повышенные эритроциты в моче у ребенка, врачу придется решать для каждого индивидуально, исключив физиологические причины и назначив дополнительные анализы.

https://www.youtube.com/watch?v=ee60gNLO0dU

Как избежать ошибки?

Любой врач, получивший результаты анализов с отклонениями от нормы эритроцитов в моче у ребенка, назначает повторный анализ. На показатели влияет несоблюдение правил сбора мочи. Чтобы результаты были верны, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Посуда для мочи должна быть сухой и чистой, тщательно прополосканной под проточной водой от моющих средств, с ровным дном. В идеале это специальный приобретенный в аптеке контейнер.
2. Наружные половые органы нужно помыть без использования мыла и осмотреть на предмет расчесывания. Из небольших ранок в мочу может попасть кровь.
3. Исследоваться должна первая утренняя моча, вся порция. Для нее можно подготовить горшок или баночку и потом небольшую порцию перелить в посуду для анализа.
4. Перенести день сдачи, если у девочки началась менструация.
5. Доставить мочу в лабораторию необходимо не позднее 1,5 ч после сбора.

Общие анализы как мочи, так и крови — самые информативные показатели состояния здоровья ребенка.

По ним доктор может определить не только наличие заболевания, но и его этиологию. Своевременное обнаружение развивающейся патологии значительно облегчит лечение. Повышенные эритроциты в крови у ребенка почти всегда сигнализируют о каком-то сбое и в большинстве случаев у детей проблема решается соблюдением здорового образа жизни или достаточным потреблением жидкости.