Признаки сотрясения мозга у ребенка и взрослого человека различаются. Ученые относят любое внешнее воздействие на черепную коробку (ушибы или удары), после которого человек теряет сознание, к сотрясению. Если необратимых изменений мозга у детей не происходит в результате травмы, ее называют легкой черепно-мозговой травмой. Такой диагноз может прозвучать как от невролога, так и от травматолога.
Большинство таких травм у грудничков и дошкольников относятся к неопасным. Но, по заверениям докторов, детям потребуется госпитализация для устранения последствий. Для ребят старшего возраста последствия могут быть непоправимыми. Чаще всего такие травмы получают по нескольким причинам:
- падение из коляски, кроватки, манежа, рук взрослых;
- самостоятельное пребывание без присмотра на пеленальном столе, диване или стуле;
- недостаточная координация движений в силу возрастных особенностей;
- нахождение на детских площадках с подвесными качелями, лесенками, канатами и каруселями.
Избежать падений маленьких детей практически невозможно. Ведь их двигательная активность в разы превышает подвижность любого взрослого. Если малыш ударился головой, необходимо внимательно отнестись к характеру повреждений и оценить симптомы.
Опасность сотрясения мозга для жизни ребенка
В момент удара мозг буквально встряхивается, как желе, соприкасаясь с костями черепа. В результате происходит сбой в работе различных его отделов. Сосуды сначала резко сужаются, а после расширяются. Но исследования ученых не выявили функциональных нарушений при данном типе травмы.
Травматизм, в том числе головы — обыденное явление для малышей первых лет жизни. Порой достаточно даже легкого неудачного падения. Ребенка в 1 год защитить может только взрослый. Главное, чтобы их ошибки не отнимали здоровье у чад. Детские шалости всегда должны иметь ограничения. Родителям важно правильно воспитывать своих детей, особенно мальчиков. С маленького возраста ребенок должен знать, что такое «хорошо», «плохо» и «опасно». Но до 2 лет малыш не понимает еще ничего, поэтому оберегать его должны взрослые.
Сотрясение мозга у малышей первого года жизни
Природа позаботилась о защите головного мозга человека еще в утробе матери. Для прохождения родовых путей пять костей черепа способны выдерживать колоссальное давление. Пластичность каждой из них и наличие родничков защищают все участки мозга гораздо лучше, чем мозг взрослого человека с уже сросшимися и плотными костями черепа.
[attention type=red]Выявить самим травму головы у грудничков до года самостоятельно сложно. Все дело в бессимптомном течении. Плохое самочувствие ребенка может проявиться спустя какое-то время.[/attention] Признаки можно просто не заметить. Внимание родителей должно быть направлено на объективную оценку состояния. Сравните поведение крохи до и после травмы. В возрасте до 3 лет к признакам сотрясения головного мозга относятся:
- продолжительный плач и беспокойное поведение после удара и спустя время;
- срыгивание свыше 20-40 мл грудного молока или смеси более 2-х раз за один прием пищи;
- рвота (полное очищение кишечника);
- выраженное набухание родничка;
- изменение кожных покровов, бледность;
- повышенная сонливость или активность.
Один или несколько из вышеперечисленных признаков требуют незамедлительного вызова скорой помощи. Врачам необходимо рассказать о всех обстоятельствах травмы. По статистике, для детей первого года жизни в большинстве случаев требуется госпитализация для снижения риска образования гематом и отеков. УЗИ головного мозга поможет определить уровень угрозы, а врач назначит лечение. Своевременная терапия поможет предотвратить все последствия.
Сотрясение мозга у детей от года до 3-х лет
В этот период развития двигательная расторможенность и отсутствие навыков координации движений ребенка — обычное явление. В 1 год малыш начинает ходить, и падения с высоты его собственного роста — это самый распространенный способ набить шишки и получить травмы. У деток от года до 3-х лет нет страха высоты и чувства опасности. Падения со стульев, лестниц, бордюров и горок станут следующим этапом. Хватательные рефлексы уже угасают, а мелкая моторика на пике своего развития. У ребенка 2-х лет еще нет хвата при падении. Он не опирается на руки для защиты себя от ударов головы.
На этом этапе развития признаки сотрясения мозга у ребенка не имеют четкой симптоматики, но исследователи выделяют следующие:
- головокружение с дезориентацией в пространстве на продолжительное время;
- тошнота, рвотный рефлекс или рвота (особенно многократная);
- смена частоты пульса и давления;
- капризы и ухудшение настроения;
- отсутствие аппетита и прерывистый сон;
- повышение активности.
Особое внимание нужно обратить на первые признаки сотрясения — потерю сознания и временную дезориентацию.
Сотрясение мозга нельзя перетерпеть, как головную боль. Часто признаки со временем исчезают или слабеют, но это не говорит об улучшении состояния. Может произойти усиление интенсивности различных симптомов. Они начинаются с тошноты, спустя час, наступает и рвота. Сотрясение мозга может проявиться только каким-либо одним симптомом (только боль или только головокружение) или же комплексом. Но любое изменение поведения должно быть под контролем родителей.
Редко, но случается проявление посттравматической слепоты, когда от нескольких секунд до нескольких минут теряется зрение. Какие именно удары или ушибы могут этому послужить, науке точно не известно. Проведите перед лицом ребенка на расстоянии 40-50 см рукой влево-вправо, чтобы определить, не расплывчато ли зрение.
Каждые 15-20 минут в течение часа замеряйте пульс и давление в игровой форме. В 2 года ребенок способен сообщать о своем состоянии. Задавайте вопросы о его самочувствии, например, испугался/испугалась?/ голова не кружится?/ видишь игрушку?/ как зовут маму? При этом старайтесь не торопиться и наблюдать. Внимательно изучите голову ребенка на предмет гематомы, даже небольшая шишка требует внимания и может явиться признаком сотрясения мозга у ребенка.
В возрасте 2-х лет детки щурятся при головокружении, резком развороте или беге. Это может говорить о склонности к некоторым признакам сотрясения мозга, но ими не являться. Врачи называют это синдром встряхнутого ребенка. В этих случаях помните о необходимости обратиться к врачу при любом подозрении. На основе вашего обращения могут назначить рентген-диагностику или компьютерную томографию мозга.
Сотрясение мозга у детей от 3-х до 7 лет
Детки старше 3-х лет сами жалуются на тошноту, головокружение или шум в ушах. Если поведение крохи вызывает у вас тревогу, сходите к врачу. Он проверит рефлексы, понаблюдает и поставит правильный диагноз. Если потребуется вызов скорой помощи, объясните ребенку, зачем это делается, создайте комфортную и тихую обстановку.
Помните, головной мозг ребенка еще формируется, своевременное лечение избавит его от тяжелых последствий. Обратите внимание на признаки сотрясения, характерные для этого возраста:
- жалобы на головную боль при просмотре телевизора или при нахождении на детской площадке;
- потеря сознания;
- тошнота и рвота;
- боль в какой-либо области головы;
- временная потеря координации движений;
- ухудшение зрения, прищуривание;
- рассказ ребенка об ударе по голове, например, в детском саду;
- частый плач;
- быстрая утомляемость;
- потливость;
- кровь из носа;
- отсутствие аппетита;
- высокая температура.
При первых подозрениях на сотрясение у маленьких детей необходимо разделить все проявления на физические, эмоциональные и поведенческие. Первые говорят о здоровье организма в целом. Если симптоматика будет усиливаться, вы должны выявить причину плохого самочувствия. Эмоциональные проявления могут говорить и о других проблемах, но натолкнуть вас на вопросы. Это касается и поведения. Если ваш кроха трет глазки, проявляет признаки усталости, капризничает, но нет других показателей сотрясения, скорее всего, проблема в другом.
Детишки с 3-х лет чаще проводят время со сверстниками, ходят в детский сад. Спросите сына или дочку о том, как прошел их день, не ударялись ли они головой, осмотрите голову на признаки шишек и ссадин. Очень часто случается так, что небольшое количество симптомов или жалоб при медицинской диагностике указывают на черепно-мозговую травму.
С 3-х лет для выявления сотрясения нужно особое внимание обратить на зрачки ребенка. Если они дергаются или совершают другие непроизвольные движения, а во взгляде нет фокусирования, малыш не может читать, нечетко различает предметы, есть вероятность сотрясения. Нужно незамедлительно обратиться к доктору.
Грубое обращение с детьми также может спровоцировать сотрясение. Резкое встряхивание, подергивание за руки могут иметь последствия. Некоторые детки не любят играть на каруселях, их укачивает, возникает тошнота. Это говорит о том, что их вестибулярный аппарат не готов еще к таким нагрузкам. Родители маленьких детей часто неосознанно ходят с ними в горы, записывают с 3-х лет на секции бокса, каратэ, футбола, фигурного катания, хоккея и т.п. Следует выслушать рекомендации врачей, прежде чем отдавать малыша в спортивные секции.
Сотрясение мозга у детей от 7 лет
В 6 -7 лет лобовые кости черепа окончательно срастаются, рост головы замедляется. В школьном возрасте признаки сотрясения мозга у детей становятся схожими с таковыми у взрослых и не обязательно могут быть вызваны ударом головы. Чаще всего травму получают мальчики в 6 лет, участвуя в драках и демонстрируя свою смелость и ловкость, в первый год обучения в школе или на подготовительных курсах.
Причины сотрясения мозга у школьников разнообразны. Может случиться сильное падение, произойти автомобильная авария, ребенок получит удар по голове. Распространены бытовые и спортивные травмы. Отдельно можно выделить жестокое обращение с детьми. С 7-ми лет признаки сотрясения мозга у человека диагностируются легче. Основными из них являются потеря сознания, рвота и временная потеря памяти (амнезия). Другие признаки делятся по типу. Они бывают физическими и поведенческими. К физическим относят невнятность речи, движение глаз с болью, кровь из носа, неустойчивое давление и пульс, нарушение координации движений. Поведенческими являются ступор, шум в ушах, светобоязнь, отсутствие концентрации внимания.
Основное отличие такой реакции у школьников — ее продолжительность. Эти признаки могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Проявление и характер свидетельствуют о степени тяжести травмы. Выделяют 3 степени:
- признаки проходят быстро после травмы, и нет потери сознания;
- признаки длятся свыше 15 минут без потери сознания;
- потеря сознания есть, даже на незначительный период.
http://www.youtube.com/watch?v=B9WIfq9HPVk
Также к признакам сотрясения относятся частые головные боли, ссадины, ушибы, гематомы на голове. Большинство таких проблем и травм не нарушают целостности черепа, но способны в дальнейшем вызвать осложнения, трещины и повлиять на циркуляцию крови.
Важно вовремя обратиться к врачу для диагностики и лечения. Дети до 7 лет должны каждые полгода наблюдаться у невролога по месту жительства. Лечить в домашних условиях сотрясения головного мозга у детей противопоказано. Это может вызвать осложнения.
