Лимфогранулематоз у детей — болезнь злокачественного типа, во время которой происходит набухание лимфатических узлов в конкретной зоне тела. Лимфогранулематоз может поражать совсем маленьких деток, в возрасте до 6 лет, встречается у детей 6-15 лет, а также у взрослых. Стоит знать: риск заболеть лимфогранулематозом выше у мальчиков, нежели у девочек. Каковы причины появления недуга? На сегодняшний день они не изучены до конца. Некоторые специалисты утверждают: заболевание носит вирусный характер, но это мнение имеет мало веских доказательств.
Патогенез лимфогранулематоза заключается в стремительном размножении потомков клетки-мутанта и их метастазировании по лимфатическим и кровеносным путям.
Проявления лимфогранулематоза
Заболевание развивается не сразу, а на протяжении длительного времени — примерно 5 лет. Симптомы лимфогранулематоза достаточно тяжелые. У ребенка происходит снижение иммунитета, анализ крови показывает, что количество Т-лимфоцитов уменьшается. Лимфогранулематоз у детей вначале может протекать бессимптомно, то есть ребенок, который фактически является больным, будет чувствовать себя нормально. На шее образовывается плотный лимфатический узел, который не является болезненным. Лимфогранулематоз преимущественно имеет такие симптомы, как поражение кишечника, желудка, легких и костей.
При надавливании на образовавшиеся узлы болевого ощущения нет. Одним из самых распространенных симптомов гранулематоза у детей является поражение селезенки. Обязательно стоит обратить внимание на повышенную температуру тела: данный недуг наблюдается в ряде случаев, при его появлении у ребенка случается лихорадка. В первое время она имеет эпизодический характер. После того как лихорадка становится «волнообразной», она не исчезает, даже если больной принимает анальгин и антибиотики. Что касается такого признака, как озноб, его может и не быть.
Иногда болезнь начинается с кожного зуда, который невозможно вылечить при помощи традиционных и народных лекарств. Дети испытывают повышенное сердцебиение, у них появляется головная боль, наблюдается скованность в области суставов.
В самом начале болезни появляется слабость, ребенок теряет аппетит. В процессе течения лимфогранулематоза иммунитет существенно нарушается, ребенок становится более подверженным бактериальной и вирусной инфекции. В начале заболевания тромбоциты находятся в норме, это показывает анализ крови. При наличии лимфогранулематоза функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем нарушаются, страдает нервная система. Если для лечения использовать комплексные современные методы, больной сможет прожить в среднем 70 месяцев с момента начала болезни. Если химиотерапия и лучевая терапия будут проведены своевременно и удачно, есть шанс полностью излечиться.
В конце лимфогранулематоз перерождается в саркому, и это утяжеляет состояние больного. В таких случаях происходит прогрессирование анемии и истощения. Абдомиальная форма данного заболевания переносится очень тяжело. Среди признаков наблюдается очень обильное потоотделение, присутствуют боли в животе, есть сильная лихорадка, лейкопения. Если поражена печень, это является плохим признаком. Самым благоприятным прогнозом будет тот, при котором уровень лимфоцитов в крови останется нормальным. Важно помнить: большинство случаев этой болезни имеют неблагоприятный исход. Диагностика становится не такой сложной в случае, если узлы располагаются на шее или в подмышечной зоне. [attention type=red]Важно уметь отличать лимфогранулематоз от ряда подобных болезней, при которых также происходит увеличение лимфатических узлов. Если ребенок страдает лимфаденитом, при надавливании на узлы появляется боль.[/attention]
Диагностика и методы лечения
Что касается абдоминальной формы лимфогранулематоза, она может оказаться очень сложной и трудно поддающейся лечению. Болезнь проявляется в виде общих симптомов, но врачи не могут понять, какова их истинная причина. Она может быть неясна до тех пор, пока при надавливании на абдомиальные узлы у врача не появятся подозрения на лимфогранулематоз (учитывается реакция больного на пальпацию). В обязательном порядке требуется уточнить диагноз проведением лапаротомии.
Лечение болезни полностью зависит от ее особенностей и того, на какой стадии она находится. Наилучшие результаты отмечаются в случае, если лимфатический узел расположен в одной конкретной области. Железу необходимо удалить при помощи хирургического метода, затем нужно провести облучение этой области. Если наблюдается поражение нескольких лимфатических узлов, пораженная область облучается с использованием кобальтовой пушки, на кожу оказывается относительно щадящее воздействие. Вместе с данным типом облучения проводится дополнительная терапия с использованием цитостатических препаратов.
Требуется провести 5 циклов лечения, длительность каждого — 2 недели, с двухнедельными перерывами между циклами. Для лечения врач назначает такие лекарства, как Натулан, Блеомицин, Винкристин. Чтобы провести диагностику и лечение, нужно обратиться к педиатру или гематологу.
