Противорвотные препараты для детей — медикаменты, которые подавляют рвотный рефлекс. При этом они должны быть безопасны для организма ребенка, не вызывать побочных эффектов. Однако при их применении следует помнить, что рвота — защитный механизм нашего организма, и беспричинное его подавление может привести к интоксикации и отравлению. Перед применением противорвотных препаратов необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.
Причины, вызывающие рвоту
Важно
! Прежде чем начать применять препараты от рвоты, необходимо понять, чем может быть вызван этот рефлекс.
От причины зависит и методика лечения, и выбор медикаментов. Всегда помните, что рвота — не самостоятельная болезнь, а только ее симптом, причина лежит глубже!
Итак, рвоту запускает специальный отдел головного мозга, когда получает сигнал о том, что в кишечнике превышен уровень токсинов. Поэтому причиной этого состояния может стать как пищевое отравление малыша, так и инфекционные заболевания. Рвота может быть симптомом ангины, ротавирусной инфекции кишечника, аппендицита, заболеваний печени и поджелудочной железы. Кроме того, этот рефлекс может спровоцировать сам рвотный отдел мозга, не получая никаких сигналов от вегетативной нервной системы. Это происходит при плохо тренированном вестибулярном аппарате (морская болезнь), опухоли головного мозга, сильном нервном напряжении. Отдельно выделяют срыгивание у детей до 5 месяцев — это тоже вид рвоты, но он не несет вреда для организма и вызывается перееданием или захватом воздуха вместе с молоком из-за неправильного прикладывания к груди.
[attention type=red]Важно! Малышам до года противорвотные препараты назначаются с особой осторожностью, так как у них еще не полностью сформировалась нервная система.[/attention]
Классификация препаратов
Все противорвотные препараты можно разделить на две большие группы — воздействующие на центральную нервную систему и периферические. К первым относятся медикаменты, подавляющие работу рвотного центра, успокаивающие, расслабляющие и блокирующие некоторые рецепторы.
Это лекарства, содержащие:
- Дименгидринат (Авиа-Море, Драмина, Дедалон) — оказывает противорвотное действие, частично снимает аллергию, приступы головокружения, часто применяется при укачивании в транспорте, морской болезни. Назначается от 1 года, дозировка 12-25 мг 2-3 раза в сутки независимо от приема пищи. Однако при приеме данного препарата рекомендуется придерживаться легкой диеты, не переедать.
- Бромоприд (Бимарал, Эмеприд, Виадил) — назначается обычно при рвоте, вызванной кишечными расстройствами, пониженном тонусе мышц кишечника, непроходимости желчевыводящих путей. Повышает тонус кишечника, тем самым снимая рвотный рефлекс из-за расслабления мышц желудка, улучшает работу пищеварительного тракта и способствует выведению из организма токсинов. Доза применения — 1 капсула 2-3 раза в день перед едой.
- Метоклопрамид (Церукал, Метамол, Перинорм, Реглан) — блокирует нервные импульсы, направленные на расслабление гладкой мускулатуры во время рвотного рефлекса, тем самым прерывая его цепочку. Улучшает пищеварение, ускоряет продвижение пищи по кишечнику. Для детей младше 6 лет введение происходит только с помощью инъекций, чтобы препарат не контактировал непосредственно с желудочно-кишечным трактом. Доза — 0,5-1 мг на 1 кг веса 1-3 раза в сутки. После 6 лет возможен прием таблеток — по 5 мг препарата 1-3 раза в сутки.
Есть и некоторые другие, менее распространенные действующие вещества, подробнее о которых можно узнать у лечащего врача.
Лекарственные препараты: эффективность и способы применения
Лекарства, действующие на периферии (непосредственно в желудочно-кишечном тракте), разделяют на:
- сорбенты;
- спазмолитики;
- ферменты;
- антибиотики.
Сорбенты впитывают в себя вещества, которые вызывают рвоту, и потом выводят их из организма, не допуская всасывания. К ним относят активированный уголь, белый уголь, Смекту, Неосмектин и другие препараты. Сорбенты практически безопасны, однако тоже имеют свою дозировку. Активированный уголь дают каждые 3-4 часа из расчета 1 таблетка на 10 кг веса ребенка. Смекта и Неосмектин применяются 3-4 раза в день, детям до года 2 пакетика в сутки, старше 1 года — 2-4 пакетика в сутки в зависимости от тяжести симптомов.
[attention type=red]Спазмолитики расслабляют непосредственно мышцы брюшной полости, прерывая тем самым рефлекторную цепочку. С ними также необходимо быть осторожными, так как у маленьких детей неконтролируемый прием спазмолитиков может привести к запорам, парезу кишечника, понижению кровяного давления и проблемам с сердцем.[/attention] Наиболее известный и распространенный спазмолитик — Но-шпа, есть также его аналог — Дротаверин. Детям от 6 до 12 лет рекомендуется принимать по 40 мг препарата 2 раза в день, старше 12 лет — по 40 мг 4 раза в день. Исследований данного лекарства с участием детей младше 6 лет не проводилось, поэтому ответственность за последствия его назначения в этой возрастной группе полностью ложится на лечащего врача. Еще к спазмолитикам относится Спазган, Темпалгин и многие другие.
Ферменты улучшают пищеварение, помогают при рвоте, вызванной перееданием или сбоем в работе ферментной системы. Такой сбой может произойти при поражении у ребенка поджелудочной железы или печени. К ферментам относят Мотилиум, Мезим, Панкреатин, Пензитал.
Кишечные антибиотики подавляют развитие болезнетворной кишечной микрофлоры, тем самым устраняя причину рвоты. Результат порой виден уже через сутки, однако очень важно пройти полный курс лечения, а затем — восстановления кишечной микрофлоры. Наиболее безопасным для детей кишечным антибиотиком на данный момент считается Энтерофурил (аналог — Нифуроксазид). Его назначают по 200 мг суспензии 3 раза в сутки. Также возможно назначение Азитромицина или суспензии Цефиксима.
