Признаки и лечение энтеровирусной инфекции у ребенка

Когда появляется энтеровирусная инфекция у детей, симптомы могут быть самыми разными. Это связано с большим разнообразием энтеровирусов. Одни из них вызывают вполне безопасные заболевания, которые могут пройти сами, даже если их не лечить. Другие могут быть сопряжены с опасностью для жизни ребенка.

Виды энтеровирусов и способы заражения ими

Современные знания медиков об энтеровирусах позволяют подразделить их на 2 класса. Полиовирусы, как видно из их названия, являются агентами полиомиелитов. Это тяжелейшие заболевания, поражающие нервную систему. Еще их называют детским спинномозговым параличом.

Признаки заболевания настолько неспецифичны, что часто им не придают особого значения. У ребенка появляется общая слабость, температура, катаральные явления (как при гриппе — покраснение горла, насморк, покраснение глаз и проч.). Это заболевание высококонтагиозное — очень легко передается от больного к здоровому не только при контактах, но и через различные предметы.

Полиовирусы поражают в основном детей от 3 до 7 лет. От полиовируса существует очень эффективная вакцина. К сожалению, риск распространения полиомиелита в нашей стране все еще существует из-за того, что многие родители отказываются от иммунизации своих детей против этого тяжелейшего заболевания.

Энтеровирусная инфекция этого типа может попадать в организм разными путями. Самый распространенный из них — фекально-оральный. Другими словами, вирусы заносятся в организм через грязные руки. Но бывают и случаи заражения воздушно-капельным путем, когда здоровые и вирусоносители контактируют друг с другом довольно тесно.

Возможность такого способа передачи заболеваний вызвана еще и тем, что вирусы Коксаки и эховирусы довольно стойкие. Они могут жить в течение нескольких дней в помещении при комнатной температуре, не погибают в желудке под воздействием соляной кислоты, находящейся в небольших концентрациях в желудочном соке. Период инкубации — от попадания вируса в организм до проявления признаков заболевания — составляет от 3 дней до 1,5 недель. После выздоровления у ребенка появляется устойчивый иммунитет к данному виду вируса. Но он может продолжать быть его носителем до 5 месяцев.

Энтеровирусные заболевания и их клинические проявления

Энтеровирусы могут достаточно долго сохраняться в почве, воде, продуктах питания. Особенно активно распространяются вирусы в летне-осенний период.

Наиболее часто вирусы типа Коксаки вызывают острые респираторные заболевания (до 90% ОРВИ вызваны именно ими). Причем в подавляющем количестве случаев заболевание проявляет себя только повышением температуры у ребенка. Никаких других симптомов не наблюдается.

Данные виды вирусов, разносясь током крови по организму, способны жить, размножаться и поражать самые разные органы. Поэтому проявления заболеваний и жалобы могут быть самыми разными.

Гриппоподобный синдром, или энтеровирусная лихорадка, проявляется повышением температуры до 38^◦ и даже 40^◦ С. Ребенок ощущает боль в горле, головную боль, тошноту, боль в мышцах. Иногда бывает рвота, реже — понос. Обычно такое состояние наблюдается в течение 3-7 дней.

Герпангина не имеет ничего общего ни с герпесом, ни с ангиной. Хотя проявляется не только повышением температуры. Ребенок жалуется на сильную боль в горле. На задней стенке глотки появляются красные пузырьки, которые, лопаясь, образуют язвочки. Это очень похоже на ангину. Но причиной являются не кокковые бактерии, а энтеровирусы. Поэтому необходимо только снижать температуру, если она поднимается выше 38,5^◦ С. Также прибегают к использованию препаратов, желательно местного действия, уменьшающих болевые ощущения, и дают обильное питье, как при всех ОРВИ. Через несколько дней симптомы проходят, и ребенок выздоравливает.

Чаще всего герпангина наблюдается у детей 3-7 лет. Подростки болеют ею очень редко. Болезнь «рука — нога — рот» обычно наблюдается у деток младшего возраста. Его проявления — сыпь на ладошках, стопах и в ротовой полости. Она появляется на 2-3 день после лихорадки (повышенной температуры). Сыпь абсолютно безболезненна и проходит через несколько дней без образования корочек.

Следует обратить внимание на то, не появилась ли сыпь на деснах ребенка. Если поражаются десны, то это может быть вызвано вирусом герпеса. Тогда нужно обратиться за помощью к врачу.

Краснухоподобная сыпь («Бостонская болезнь») часто пугает мам и заставляет их обращаться за неотложной помощью. Однако это совершенно безопасное заболевание, возникающее у детей младше 5 лет и проходящее за 3-5 дней.

Кишечная форма энтеровирусной инфекции встречается реже других ее видов. Она выражена частыми водянистыми дефекациями (понос) и болями в животе. У детей до 2 лет заболевание может длиться до 2 недель. А у более старших детей обычно проходит за 2 дня.

Инфекционный миокардит или перикардит (нарушения работы сердца) встречаются очень редко, но требуют лечения в условиях стационара.

Как можно увидеть, энтеровирус  проявляет различные симптомы, и лечение поэтому также будет разным.

От них нет специфических лекарственных препаратов, как и от большинства вирусов. Поэтому обычно проводится симптоматическое лечение.