Некоторых родителей интересует вопрос, если у ребенка большой живот, нужно ли его показать врачу или все норме? О чем может говорить увеличение живота? Конечно, важным является возраст детей, т. к. то, что в год считается нормой, то в 3 уже патологией. Если малыш крупный, с пухлыми ручками и ножками, то и животик у него немаленький, и это вполне закономерно. А что делать, если кроха худенький, а животик непропорционально огромный или внезапно появился непонятно по какой причине? В этом случае, даже если ребенок не проявляет беспокойства, лучше показаться специалисту. Причины могут быть разные, некоторые из них связаны с возрастными физиологическими особенностями организма.
Увеличенный живот у новорожденного
В большинстве случаев, большой животик у только появившегося на свет или месячного младенца — это норма, т. к. физические возможности пока не позволяют ему напрягать пресс. Кроме того, у детей до полугода не совсем пропорциональные внутренние органы, например печень, которая и создает видимость слишком большого брюшка.
К тому же пищеварительная система новорожденного только-только начинает функционировать, появляется собственная микрофлора и несколько месяцев малыша могут беспокоить колики, вздутие живота и излишнее газообразование. Это тоже становится причиной увеличения в размерах животика. В этом случае поможет массаж, поглаживание по часовой стрелке и прием специальных средств, устраняющих избыток газа.
Иногда причинами, приводящими к увеличению живота, могут быть врожденные аномалии, выявить которые порой можно лишь в процессе обследования, либо наличие следующих серьезных болезней:
- врожденного цирроза печени;
- врожденных аномалий почек (кистоза, поликистоза);
- кишечной непроходимости;
- жидкости в брюшной полости, которая скапливалась еще в утробе (фетальный асцит);
- воспалительных процессов в селезенке или поджелудочной железе.
Но такие заболевания обычно обнаруживаются сразу после рождения.
Большой живот малыша до года
Большинство детей до года, и даже до 2 лет являются пухленькими — это вполне нормальное явление, и выпячивающийся животик не является чем-то удивительным. Обусловлено это тем, что интенсивно растущий организм запасается энергией для полноценного развития.
К тому же, мышечный каркас малыша до года еще недостаточно окреп, чтобы держать живот. Кроме всего прочего, стоит учитывать, что животик надувается, как шарик, в процессе потребления пищи или жидкости, а затем через некоторое время принимает прежнюю форму. Это можно наблюдать у годовалых детей и намного позже. Если же у ребенка большой животик постоянно, а сам он худощав, то родителям стоит насторожиться, причиной этого могут быть следующие болезни:
- Пупочная грыжа. Многие считают, что этот вид грыжи бывает у младенцев нескольких месяцев от роду, но она нередко встречается у детей до года, которые раньше времени встали на ножки. Животик в этом случае как бы заостряется и выглядит значительно больше, чем есть на самом деле.
- Нарушение обмена веществ, чаще всего рахит. Отличается заболевание наличием так называемого «лягушачьего живота», который выпячивается при горизонтальном положении тела по сторонам, из-за слабых стенок брюшины. Это заболевание можно наблюдать и в более раннем (до года), и позднем возрасте. Оно возникает вследствие дефицита в организме витамина Д и сопровождается замедлением роста и пониженным мышечным тонусом. Может привести к развитию рахитичного кифоза.
- Сбой деятельности ферментов поджелудочной железы (реакция организма на некоторые компоненты, например глютен — глютеновая энтеропатия, фруктозу и т.п.).
- Сниженная функциональность почек и надпочечников.
- Очаговые воспалительные заболевания печени (гепатит).
Все перечисленное относится и к детям 3 лет и старше. В этих случаях обязательно нужно посетить участкового педиатра и пройти полный курс обследования. Чем раньше выяснится причина, тем проще будет ее устранить.
Большой живот у деток старше трех лет
К трехлетнему возрасту, реже в 4 года, конституция ребенка претерпевает значительные изменения: мышцы укрепляются и младенческий животик подтягивается.
Если, помимо живота, сам по себе ребенок полный, то, скорее всего, это ожирение, и потребуется разобраться, в чем причина. Ведь дело может быть не только в малоподвижности или большом количестве потребляемой пищи. Также нарушения эндокринной системы, иммунные и наследственные заболевания могут способствовать набору лишних килограммов. Если же полнота уходит, а живот остается на месте, есть вероятность какого-то сбоя в организме.
Есть еще несколько причин, почему у детей может быть увеличен живот, и каждый случай относится к весьма серьезным проблемам с детским здоровьем.
Увеличение органов и капростаз
Большой живот у ребенка может быть из-за увеличения размера внутренних органов. Такое выпячивание обычно происходит не по всей брюшине, а в какой-либо ее части. Случается это чаще всего из-за попавшей в организм инфекции или протекающих воспалительных процессов. Подобное состояние требует немедленного обращения в больницу, т. к. может привести к осложнениям, например к разрыву селезенки.
Но существует такое понятие, как гепатомегалия, т. е. возрастное увеличение размера печени, которое происходит у детей в определенном возрасте. Этот процесс не должен вызывать тревог и какого-либо вмешательства, хотя орган может выходить за края ребер до 3 см.
Как раз подобное происходит в 6 лет, точнее варьируется с 5 до 7. А вот если размеры изменились в более позднем возрасте, то тут уже речь идет о заболевании.
[attention type=yellow]Капростаз более известен как запор, являющийся чаще всего сопутствующим симптомом болезней ЖКТ. Если дети опорожняют кишечник реже, чем 1 раз за 48 часов, либо процесс дефекации неполный и не отрегулирован, то диагностируется капростаз. Его причиной является расстройство двигательных функций и нарушение секреции толстого кишечника.[/attention]
Животик при таком диагнозе плотный, часто болезненный, и вызывает у малышей беспокойство. После опорожнения кишечника становится мягким и уменьшается в объемах. Но если следующей дефекации не произошло, он опять становится большим и твердым. Эта проблема часто решается, если нет каких-либо патологий, изменением рациона малыша. Из меню исключаются газообразующие продукты, а увеличивается количество потребляемой жидкости.
Кифоз и брюшная водянка
Ближе к возрасту 6 лет родители могут столкнуться с проблемой детской осанки. Большинство деток уже посещают школьные занятия или же только готовятся к ней. Некрепкий костный каркас в комплексе с неправильной позой за столом и неверно подобранной мебелью может привести к физиологическому кифозу. Такому диагнозу способствует слабость мышц спины, которые не препятствуют прогибанию позвоночника вперед. Результатом такой деформации становится следующее:
- на животе появляются складки (две, а иногда и более);
- живот выпячивается (это происходит, даже если мышечный корсет хорошо развит).
Кроме того, можно столкнуться и с генотипическим кифозом, который относится к наследственным заболеваниям.
Брюшная водянка, или по-другому асцит — скапливание жидкости (транссудата) в брюшной полости. Это, скорее, не заболевание, а симптом, который сигнализирует о сбое в работе организма. Причинами такого состояния могут быть следующие заболевания:
- нефротический синдром при заболевании почек;
- алиментарная дистрофия;
- появление в брюшине злокачественных образований.
Асцит может быть как врожденным, так и приобретенным. Если у ребенка постепенно увеличивается объем живота, а в положении лежа пупок как бы выглядывает наружу, то есть смысл посетить участкового педиатра. При этом можно наблюдать проявление вен, расположенных около пупка, кожа истончается, и появляются растяжки — стрии.
Сахарный диабет и опухолевые образования
В первые 5 лет жизни у детей с заболеванием сахарный диабет могут быть диаметрально противоположные симптомы. Если младенцы до года могут интенсивно терять в весе и худеть, то после года у них можно заметить, помимо прочих признаков, значительное увеличение объема живота. Здесь речь идет о синдроме мальобсорбации, когда некоторые питательные вещества теряются в организме, не всасываясь тонким кишечником.
Если у ребенка большой живот, но не как шарик, а выпячивается лишь какая-то его часть, то возможно речь идет об опухолевых процессах и образованиях кист. Такая ассиметричность является сигнализатором места локализации болезни. Забрюшинные новообразования (лимфомы, липосаркомы и др.) в большинстве своем являются злокачественными, поэтому от того, как быстро ребенок попадет в отделение онкологии на обследование, зависит не только его здоровье, но и жизнь. Как ни печально, но случиться подобное может на любом году жизни малыша.
[attention type=yellow]Детский организм — очень тонкая организация, и любое колебание и изменение его функций дает о себе знать, поэтому и увеличение живота может рассказать о многом.[/attention]
Главное, вовремя распознать и постараться помочь восстановить здоровье.
